Vicios Posturales

Los Defectos Posturales

La mala postura es un desequilibrio del sistema musco-esquelético que produce un mayor gasto de energía del cuerpo, ya sea cuando éste se encuentra en actividad o en reposo, provocando cansancio y/o dolor. Las personas al tratar de reestablecer el equilibrio de sus cuerpos, adoptan nuevas posiciones, ocasionando mayores deformidades, en vez de apaciguar los efectos de una mala postura. Estas deformidades pueden ser incapacitantes desde el punto de vista estético y de orden funcional.
La mala postura en las personas es causada generalmente por problemas congénitos, genéticos, infecciosos, posturales o idiopáticos (originados en sí mismo). Las deformaciones en la columna también se pueden deber a enfermedades degenerativas o malos hábitos. Las posturas inadecuadas en las personas debido, por ejemplo, a cargas en la espalda, pueden causar dolores musculares en cuello, hombros y espalda, y provocar agotamiento. Por eso es recomendable que el peso máximo de carga sobre la espalda de una persona no exceda el 10% de su peso corporal.

CIFOSIS POSTURAL

La cifosis es por definición una desviación postural de la columna en el plano sagita¡ fuera de sus límites. Generalmente, se considera que la ci-fosis normal se halla entre 20º y 40º (método de Cobb). El tipo más común de cifosis es la cifosis postural. No es una condición directamente patológica pero parece formar parte de la postura adolescente que se está volviendo demasiado común. Los niños adoptan extrañas actitudes sentados y erectos que agravan su cifosis postural, especialmente durante la aceleración del crecimiento adolescente, a menos que se tomen medidas terapéuticas. La cifosis postural es especialmente común en las chicas adolescentes.

Escoliosis

La escoliosis es la alteración de la columnal vertebral caracterizada por una desviación o curvatura anormal en el sentido lateral, en una vista anterior o posterior de la columna.
En la mayoría de los casos no se conoce la causa de la escoliosis. Generalmente se desarrolla durante la infancia, antes de la pubertad, y puede no ser diagnosticada hasta la adolescencia. Se clasifica la escoliosis con base en la edad en el momento del diagnóstico:
Escoliosis adolescente – 11-17 años de edad
Escoliosis juvenil – 3-10 años de edad
Escoliosis infantil – menor de 3 años de edad. Esta forma puede ser consecuencia de defectos de nacimiento, enfermedades en los nervios y músculos (distrofia muscular o parálisis cerebral), lesiones, infecciones y tumores.
Ocasionalmente, se debe a un desequilibrio muscular en lugar de una deformidad de la columna vertebral. En otros casos, esta enfermedad se genera a causa de un factor genético.
==La escoliosis es la alteración de la columna vertebral caracterizada por una desviación o curvatura anormal en el sentido lateral, en una vista anterior o posterior de la columna.
En la mayoría de los casos no se conoce la causa de la escoliosis. Generalmente se desarrolla durante la infancia, antes de la pubertad, y puede no ser diagnosticada hasta la adolescencia. Se clasifica la escoliosis con base en la edad en el momento del diagnóstico:
Escoliosis adolescente – 11-17 años de edad
Escoliosis juvenil – 3-10 años de edad
Escoliosis infantil – menor de 3 años de edad. Esta forma puede ser consecuencia de defectos de nacimiento, enfermedades en los nervios y músculos (distrofia muscular o parálisis cerebral), lesiones, infecciones y tumores.
Ocasionalmente, se debe a un desequilibrio muscular en lugar de una deformidad de la columna vertebral. En otros casos, esta enfermedad se genera a causa de un factor genético.

Hiperlordosis

¿Qué es?
Es el aumento de la concavidad posterior de la columna vertebral, habitualmente en la zona lumbar aunque también puede darse en la cervical.


Vista lateral de la columna lumbar
1 Hiperlordosis
2 Normal

¿Cómo se produce?
En la mayoría de los casos, su causa es desconocida y aparece desde que se forma el esqueleto. Es más frecuente en algunas razas.
En algunos casos, el acortamiento de la musculatura isquiotibial puede facilitar la adopción de posturas hiperlordóticas.


Vicios posturales de las extremidades inferiores

Hiperextensión de la articulación de la rodilla (genurecurvatum)
Un desgarro del ligamento cruzado anterior puede provocar la hiperextensión de la rodilla. Este vicio postural es común en las mujeres que llevan zapatos con tacones demasiado altos. O en ocasiones es la costrumbre de colocarse de forma que los muslos permanezcan relajados y las rodillas muy estiradas. Esto sobrecarga las articulaciones y provoca el estiramiento y distensión de los ligamentos. Además influye sobre las posiciones de la pelvis y la columna vertebral aumenta la lordosis lumbar. Esta situación puede corregirse. Hay que aprender a estar de pie de forma que las rodillas estén en la posición correcta. Entonces el peso del cuerpo se distribuirá equitativamente sobre las dos piernas y pies. La nueva formación de mecanorreceptores, que perciban la posición correcta de la rodilla lleva su tiempo, pero vale la pena.
Extensión incompleta de la rodilla
La extensión de la lordosis lumbar se compensa en ocasiones con una ligera flexión de las rodillas cuando se está de pie. Por esta razón, los músculos del muslo están en tensión constante. Su elasticidad se reduce y en ocasiones también se pierde fuerza muscular. Además la rótula presiona contra la superficie articular situada debajo de ella, lo cual suele provocar dolor. Otra posible causa de la postura con rodilla flexionadas son unos flexores de la rodilla demasiado rígidos. En este caso el tratamiento consiste simplemente en estirar los músculos del muslo y corregir la postura. En caso de que la extensión incompleta sea producida por rigidez o por lesiones en las estructuras articulares, el tratamiento es más lento pero se mejora.

Piernas en O (genu varum)
Cuando la postura es óptima, la plomada debe transcurrir desde la superficie de soporte de la articulación coxofemoral hasta el centro de la rodilla. Si la rodilla queda fuera de esta línea, pero los tobillos se encuentren dentro de ella, se hablará de piernas en O. No es imposible practicar deportes, pero se es propenso a sufrir lesiones por sobrecarga en la zona de las rodillas, piernas, muslos, tobillos y pies.

Piernas en X (genu valgum)
Especialmente en fase de crecimiento, se observan con frecuencia piernas en X a causa del hundimiento de la bóveda longitudinal del pie. Se puede mejorar colocando unas plantillas en los bordes internos de los pies. Previniendo el síndrome tibialis medialis, fracturas de carga en la región de pierna y pies, dolores de la región externa de la rodilla, así como en la rótula).